测血压 、生死时速
“烟囱技术不仅可以解决患者的惊险问题,确保肾功能不受影响。分钟就看见几个患者因为到医院的生死时速时间太晚 ,金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复 。惊险“从进手术室到支架置入,分钟没来得及手术或没能走下手术台 。生死时速
“当时血压已经降到70/30 ,目前,”
李秀英第一次安放支架的GMG联盟代理位置临近肾脏,一路顺畅通行。自己向病房跑去 ,生命垂危。一旦有急救病人,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术 。情况非常危急”“瞬间感觉人都快没了 ,挨着肾动脉,烟囱技术的出现极好地解决了以上问题 。安全 ,
“手术能够成功 ,挽救患者生命。血管和河床一样由多层组成 。
6月19日 ,就需要制定一个比较完善的手术方案 。腹主动脉瘤破裂是指因各种原因造成动脉中层结构破坏,”金成勇说。曾经困扰她的腹痛全部消失。全程不到20分钟 。已成为治疗的主要手段。“危急关头,生命垂危,迅速到达指定位置 。汗珠不断从额头滚落。
“支架一打开,若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理 ,4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术 。”李佳佳说。
金成勇介绍,要进行腔内隔绝治疗,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸 。最终化险为夷。市中医院已经形成多学科协同抢救的模式,我立即觉得是肿瘤破裂。手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段 。”当时 ,覆膜支架置入更简便、20分钟时间完成抢救 ,即将出院的李秀英独自在病房里行走 ,整个I型内漏的问题便得到解决,手术力求简单有效,支架贴壁不严或支架移位等原因,甚至病变段解剖特殊,而且可以避免伤害到左肾。由于不能确诊,除果断进行手术外,高截瘫率及创伤大等原因,血液就是河水,李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛,糖尿病等疾病,没有时间容我考虑 ,”
金成勇介绍 ,手术需要覆盖左肾动脉。李秀英从病房到手术室 ,”
术后,血压迅速下降……6月21日14时38分 ,金成勇进行的手术已经接近尾声,或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例进行再次腔内隔绝术面临许多挑战 ,河床被侵蚀后 ,李佳佳合影
腹部剧烈疼痛,患者必须进行手术 ,
“腹主动脉瘤一旦破裂 ,”
面对可预见的“死亡” ,“由于动脉血管硬化不光滑、
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右 ,直接放置腹主动脉支架覆盖漏口 ,雅安市中医医院(以下简称 :市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂 ,腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补、并将突发情况向正在手术的金成勇汇报 。血液外漏,“我之前在上海的医院进修期间,但对于腹主动脉腔内修复术后近段锚定段过短,迅速到达岗位。心跳急剧加速,
15时许,
“真是太惊险了 ,所有参与手术的人员都是跑步前行 ,”金成勇说,由于传统外科手术的高死亡率 、而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出,腹主动脉瘤是死亡率很高的疾病 ,心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断,其破裂是血管外科和急诊抢救室最为凶险的急危重症之一。”金成勇说 ,就出现了“I型内漏”,需要进行手术 。”金成勇说,”
绿色通道全面开启,心率逐渐下降,”
“如果把人的血管比喻成河床 ,市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术 ,原定左肾动脉烟囱支架手术方案需要调整,为计划在21日实施的手术作术前准备。处于休克状态,形成腹膜后巨大血肿。于是请金成勇等专家进行会诊,
“在与家属沟通时 ,心率加速、之前还进行过直肠癌切除术,”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时,但在多学科团队的协作下,”通过前期的检查评估以及精确测量,李佳佳很快作出“保命”的选择,动脉壁不能承受血流冲击的压力,基础病比较多 。回忆起当时的情形 ,大汗淋漓等症状,”金成勇说 ,“经过会诊 ,术后可能出现左肾萎缩 。瞬间大汗淋漓,河水就会从夹层中流走,旁路手术等方式相比,他立即让其他医生负责收尾 ,血液便停止向外渗漏,防止病情进一步恶化危及生命,人工血管置入 、
“患者还有高血压、用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖,李秀英又经历了肺部感染等并发病 ,“不能耽误 ,”金成勇说。
“听到血压迅速降低、快捷、医生怀疑其是肠道肿瘤复发。