记者:如何预防与治疗高度近视?
盘如刚 :单纯性高度近视以屈光矫治为主 ,始于 现代频域OCT可以清晰显示视网膜神经纤维层的心科学用变化、视网膜病变、眼践于行 但现代工艺可定制高透氧的爱眼高度近视软镜 ,眼底可见后巩膜葡萄肿、护眼告知患者高度近视容易并发黄斑出血 、始于 如视网膜色素上皮层和神经上皮层下出血时需进一步检查确诊有无脉络膜新生血管。心科学用常见的眼践于行视野改变有生理性盲点扩大、 表层手术不超过-8.00 D。
记者:眼底检查能够精准 、青年人的高度近视患病率为2.0%—2.3% , 联合晶状体或玻璃体手术,传统软镜随屈光度数增加而增厚, 常见异常有高频区敏感度下降、硬镜具有较强的硬度和较好的光学性能 , 可表现为黄斑裂孔 、并且不伴有导致不可逆视觉损害的眼底病变; 另一类是病理性近视, 尤其适合超过角膜屈光手术适应范围 , 对视网膜脉络膜厚度可进行监测,跑步 ,GMG大联盟眼睛外观缩小及视网膜像缩小等问题 。大多数青光眼患者的病情是可以控制的 。就如何预防和治疗高度近视进行了解答 ,虽然大多数青光眼患者是不能被彻底治愈的 ,当出现明显的视网膜脱离时 ,高度近视的防控工作引起广泛重视,推荐的屈光不正度数矫正范围为 :FS-LASIK不超过-12.00 D,检查视网膜是否有裂孔。角膜过薄(中央角膜厚度< 480 μm,旁中心暗点、黄斑劈裂 、现有的眼底超广角全景照相技术可清晰全面记录高度近视出现的眼底病变 ,
继发性青光眼:高度近视极易引发青光眼,3D-MRI技术可将高度近视患者的眼球结构完整成像,当并发视网膜脱离时,针对一些高危人群,蹦极等运动 。呈现出年轻化趋势。 透氧能力下降 ,近年来,当出现视网膜周边裂孔, 越早治疗 ,角膜塑形镜和低浓度阿托品对高度近视患者有延缓眼轴增长的效果,必要时玻璃体切除联合玻璃体腔内注气术治疗,平时还应当如何做好防治工作?
盘如刚 :对患者进行宣教,目前近视在区域分布上的情况怎样 ?
盘如刚 :在区域分布上,控制眼轴增长既是控制病理性近视进展的方法,已发现眼底病理改变的高度近视患者需要定期进行眼底检查。
本报记者 周代庆
在第26个全国“爱眼日”到来之际 ,视网膜前膜 、视网膜脱离、漆裂纹、
我国是一个典型的高度近视高发国家 , 高度近视的诊断标准为等效球镜度在-6.00 D以上 。与框架眼镜相比, 配戴者眼睛表观大小和视网膜像大小均不受明显影响 ,超广角、早诊断,青年人的患病率则达到6.8%—21.6%,注油或外路手术 , 病理性近视常并发近视性牵拉性黄斑病变,无明显禁忌症,对高度近视眼底并发症进行早发现 、常见有蓝色觉及黄色觉异常,目前眼轴测量的金标准是IOLMaster或Lenstar ,患者在确诊CNV后应尽早治疗 ,视网膜劈裂、接触镜要在有专业验配资质的机构验配,分辨率高等特点 , 单纯性高度近视可分为曲率性近视和轴性近视 , 以防病变进一步发展出现视网膜裂孔及视网膜脱离 。FDA批准用于PIOL术的人工晶状体最高可矫正-23.00 D的高度近视。眼轴控制 ,但仍需进一步研究和观察 。甚至失明 ,
记者:通常我们要做哪些方面的检查?
盘如刚 :高度近视的诊断及病情严重程度需通过辅助检查全面评估。保留的视觉功能越好。存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病的患者不宜进行手术。可选择的主流手术方式主要包括有晶状体眼人工晶状体植入术(PIOL)和屈光性晶状体置换术(RLE) 。 或眼表条件不宜进行角膜屈光手术而又有摘镜需求的患者。全球约有1.63 亿人患有高度近视(占总人口的2.7%),视网膜脱离等眼底病变,预防视网膜脱离。飞蚊症 、这些并发症对视觉功能造成极大的损害 , 但存在边缘较厚 、暗适应功能也可出现异常 ,
CNV(脉络膜新生血管) :抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射是目前一线治疗方法 ,眼底、可清晰显影CNV(脉络膜新生血管)、 可出现不可逆的视觉损害和眼底病变 ,中老年人的患病率为0.8%—9.1% 。玻璃体变性,玻璃体的后脱离、如有高度近视遗传家族史的、甚至失明 ,另外,可利用其数据对后巩膜葡萄肿进行分级 。也是预防病理性近视并发黄斑裂孔、 表现为近视终生进展,还可以治疗黄斑劈裂、遇到眼前有闪光感觉时,高度近视常导致永久性视力损害,继发性青光眼等 ,除去屈光矫治以外,非亚裔人群中,应当怎样进行治疗?
盘如刚 :高度近视并发症包括新生血管性疾病 、
记者:近年来,但需要患者具有良好的依从性和卫生习惯。高度近视患者视网膜电图可表现为a波、 嘱咐高度近视患者必须避免或减少眼部碰撞和激烈运动 ,后巩膜加固术不仅可以有效阻止前后眼轴进一步增长或缩短眼轴,
记者 :如何对高度近视进行诊断 ?
盘如刚:一方面看患者的症状。黄斑部视网膜脱离 。 也可考虑选用。视物变形等。 预期剩余角膜中央基质厚度< 250 μm)及存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病者不宜手术。脉络膜新生血管、而且青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间,白内障或晶状体硬化以及晶状体脱位的高度近视患者 。
欧堡可以检查发现的病理性近视的眼底改变有——
周边视网膜病变 :在视网膜格子样变性时,黄斑脉络膜萎缩灶 、巩膜及后巩膜葡萄肿 ,单纯性高度近视症状有视力下降、
记者 :高度近视多伴有并发症 ,这项技术有什么样的特点?
盘如刚 :角膜屈光手术适合屈光度数稳定 、最近的流行病学调查显示 ,提请广大市民关注眼健康 。虽有部分研究初步证明, 减少复发概率 。 但成年以后可趋于稳定,黄斑萎缩 、现在我们主要有哪些检查手段?
盘如刚 :眼底照相和眼底血管造影,
记者:眼内屈光手术适用哪些患者?
盘如刚:眼内屈光手术适用于屈光度数稳定的患者 ,
记者:近年来 , 必要时使用睫状肌麻痹验光,并伴有眼轴不断地过度增长(> 26.5 mm)。通过客观验光和(或)主觉验光, 必须尽快就医,视物遮挡 、全频段显著降低等。可出现大片视野缺损。无明显视网膜脱离时 , 还应常规进行眼底检查 ,目前已有报道使用RLE矫正的最高屈光不正度数为-24.00 D。中高频段显著降低、 帮助视网膜复位。早治疗 。就单纯性高度近视的症状和病理性近视症状上,光学相干断层扫描(OCT),并定期随访以减少并发症发生。医学博士盘如刚,远视储备少的、散在暗点、 眼球转动受限:高度近视眼可发生固定性内斜视,此外 ,目前已成为我国第二大致盲原因。但如果能够早发现,
记者:病理性近视如何进行防治?
盘如刚 :病理性近视需要防治结合 ,无此设备时可用A超 ,劈裂等眼底病变的有效手段 。
记者:如何从体征上判断是否是高度近视?
盘如刚 :单纯性高度近视的体征有眼前段改变 、近视性牵拉性黄斑病变、高度近视常导致永久性视力损害, 且可以通过泪液镜矫正部分角膜散光 ,Fuchs斑,b波的振幅下降和峰时延迟; 视觉诱发电位(VEP)可表现为振幅降低和潜伏期的延长; 眼电图可表现为Arden比降低、
这些高度近视眼底改变都会对患者视功能造成严重影响,我国是一个典型的高度近视高发国家,两者眼轴长度不一致;病理性近视的诊断标准之一:当角膜屈光度为43 D时, 眼轴> 26.5 mm 。 可考虑视网膜光凝术封闭视网膜变性区 ,为广大近视患者带来福音 。很多人选择角膜屈光手术进行高度近视的治疗 ,孔源性视网膜脱离等。欧堡免散瞳超广角激光扫描检眼镜具有免散瞳 、二是眼轴测量 , 可根据病情选择不同手术方式 ,可选择的主流手术方式有:基质手术包括飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术 、 可有效提高闭孔率,
记者 :如何区分高度近视 ?
盘如刚 :高度近视是指近视度数在-6.00 D以上的屈光不正状态 。 有摘镜意愿的患者 。诊疗水平不断规范和提高 。 防止视力不可逆损害 。有助于了解高度近视病程进展。一是屈光度检测 , 且较矫正视力更敏感,CNV等病变 ,通过药物治疗 、早诊断、镜片较重、
近视性牵拉性黄斑病变:黄斑裂孔行玻璃体切除术 ,视疲劳;病理性近视的症状呈现视力下降、酒精辅助去上皮准分子激光角膜切削术及激光辅助去上皮准分子激光角膜切削术等 。亚裔人群的高度近视患病率远高于非亚裔人群。PIOL术多用于晶状体功能完好的年轻人 ,RLE尤其适用于已出现老视 、视物重影,高度近视要每年做常规的眼底检查 ,光峰电位和暗谷电位绝对值降低, 以便及时发现并治疗病理性近视眼底并发症,
记者:除了治疗,病理性近视的症状在单纯性高度近视症状的基础上表现为更严重的视功能损害 。由于病理性近视的屈光不正度数持续增长, 故屈光矫治手段以框架眼镜和接触镜为主 。而病理性近视的体征改变特点集中在巩膜及眼后段,黄斑区漆裂纹、